【兒童牙瘡】不會自然好！了解成因、特徵及治療

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有口腔健康調查報告顯示¹，本港幼兒的口腔健康狀況持續不理想，約5.9%的五歲兒童患有牙瘡。原來兒童
牙瘡的常見成因，是由嚴重口腔問題，例如蛀牙所致。到底為什麼小朋友會出現牙肉生瘡的情況？牙瘡是否會自行痊癒？本文將深入介紹兒童牙瘡的成因、特徵及適當的治療處理方法。

什麼是牙瘡？兒童牙瘡的成因

牙瘡是指口腔組織因細菌感染而引起的炎症。當膿液積累在牙周組織中，便會造成腫脹及疼痛的現象²。
兒童牙瘡的常見成因如下：

蛀牙

當蛀牙發展到牙髓（牙齒內部的軟組織），細菌會感染並破壞牙髓組織。這些細菌透過牙根擴散至牙周組織，引起發炎和膿液積聚，從而形成牙瘡。

牙周病

當兒童患上嚴重牙周病時，牙周組織也會因發炎及積聚膿液而出現牙瘡。

蛀牙

當蛀牙發展到牙髓（牙齒內部的軟組織），細菌會感染並破壞牙髓組織。這些細菌透過牙根擴散至牙周組織，引起發炎和膿液積聚，從而形成牙瘡。

牙周病

當兒童患上嚴重牙周病時，牙周組織也會因發炎及積聚膿液而出現牙瘡。

牙瘡的特徵

牙瘡的症狀明顯，而且通常會出現以下３種徵狀：

牙瘡表面出現明顯紅腫

出現劇烈的疼痛感

牙肉出現腫脹，而且浮起

乍看之下，牙瘡與痱滋貌似非常相似。事實上，由於牙瘡是由嚴重的口腔疾病所致²，因此在沒有清除引起
發炎的細菌，以及針對病因進行治療下，牙瘡大多無法自行痊癒，而痱滋多數可自行癒合。此外，牙瘡主要
源自細菌感染，而痱滋則有機會是由擦傷或病毒感染引起致。不過，兩者都應由專業的牙科醫生判斷。

兒童牙瘡處理方法

當小朋友牙肉生瘡時，建議立即尋求牙科醫生診斷。一般而言，牙科醫生會先引流牙瘡的膿液，以便
消炎³；然後根據判斷找出牙瘡的根源並進行相應治療。

嚴重蛀牙

需要進行根管治療（杜牙根），即清除部分或全部受細菌感染或壞死的牙髓
組織，然後填補牙髓腔，以便清除感染⁴

牙周病

進行洗牙、牙根刮治等治療，旨在清除牙根表面引致發炎的細菌，以及預防
牙菌膜及牙石再次積聚

假如牙周組織受損嚴重，治療無效，便需要拔除牙齒，以防進一步感染。

預防牙瘡：保持良好的口腔衛生

牙瘡是由嚴重口腔疾病引致的，如想預防小朋友長出牙瘡，家長便要讓孩子從小培養良好的口腔衛生
習慣，例如定期接受口腔檢查、早晚正確刷牙，以及使用牙線或牙縫刷清潔齒縫。

在選擇口腔護理產品方面，可以考慮使用JOLLY JUNIOR 兒童牙膏 (2-6 歲) 士多啤梨味或 JOLLY JUNIOR 兒童牙膏 (6-12歲) 草莓味，採用含氟加鈣配方，並含有不易被口腔內細菌發酵的木糖醇，有效預防蛀牙同時溫和呵護稚嫩口腔。此外，這款牙膏不添加防腐劑、糖、有害化學物質、麩質、酒精及漂白劑，以及使用食品級原材料^{^}，減低孩子因誤吞引致的風險。

同時，推薦配合使用JOLLY JUNIOR 兒童牙刷( 2-6 歲) 及 JOLLY JUNIOR 兒童牙刷(6+歲)，分別專為乳齒期及換牙期兒童細小的口腔而設，刷頭小巧約20mm及22mm^#，均採用0.01mm纖細軟毛，有助深入清潔齒縫和牙齦，溫柔呵護幼嫩的口腔。配合孩子手形設計的軟膠刷柄，及底座直立式吸盤設計，讓刷牙過程更舒適衞生。

^配方中超過90%含量(以重量計)的成分符合食品級
#指從刷頭頂端到最下一排植毛孔下端的距離
1：資料來源：香港社區組織協會，貧窮家庭幼童牙齒健康情況調查報告 (2021 年 7 月)，2021。
https://soco.org.hk/pr20210711/
2：資料來源：口腔治療室 - 口腔健康教育事務科，牙瘡，2023。
https://www.toothclub.gov.hk/chi/adu_01_05_14.html
3：資料來源：親子口腔護理樂園 - 口腔健康教育事務科，口腔問題，2023。
https://www.toothclub.gov.hk/chi/pnc/pnc_2_1_6_3.html
4：資料來源：口腔治療室 - 口腔健康教育事務科，牙髓治療/根管治療（杜牙根），2023。
https://www.toothclub.gov.hk/chi/adu_01_06_08.html